作者：李宇明（北京語言大學教授、首都師范大學中國語言產業研究院名譽院長）

人民健康是社會文明進步的基礎，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的二十大報告強調，要推進健康中國建設。近年來，有關部門研制發布了《“健康中國2020”戰略研究報告》，國家印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，開展了“健康中國行動”，衛生健康的工作重心由“疾病治療”向“全民健康”轉變，工作策略從“治已病”向“治未病”轉變，為提升全民健康水平作出了貢獻。語言與健康關系密切，健康中國建設應有語言助力前行。

11月1日，貴州省黔西市素樸鎮衛生院醫生給老人檢查身體。周訓超攝/光明圖片

(相關資料圖)

語言疾病與心理疾病

語言疾病、心理疾病的存在，最能直觀表明語言與健康的關系。語言疾病（學界還經常區分“語言疾病”和“言語疾病”）亦稱語言障礙；語言障礙者是指在口語、書面語及其他符號系統的理解和使用上受到損傷或有較大缺陷者，包括聽力障礙、視力障礙、失語癥、失寫癥、構音障礙、唇腭裂、口吃、兒童語言發育遲緩、自閉癥、老年語言能力嚴重衰退等疾病的患者。我國有聽障、視障等語言障礙者3600多萬，這還未把所有語言障礙類型都統計進去。

語言疾病的病因可能來自遺傳、疾病、事故、用藥不當、生理衰老等。有些語言疾病一旦罹患就可能是終身殘疾，如聽障、視障、腦損傷帶來的語言疾病等，對個人、家庭、社會都有較大影響。在語言疾病的預防、咨詢、診斷、治療、康復、教育等環節，都需要語言科學的支持。比如，用于臨床的語言量表、各種語言疾病的語言特征描述、相關醫用設備的語言效用評估、各康復階段的語言評價指標等。對于聽障、視障人士，還需要完善手語、盲文，使手語、盲文能夠表達新事物、新觀念，能夠滿足中學乃至大學的教育需求等。這就需要發展相關的病理語言學專業和特殊教育專業。

大健康的概念不僅是身體健康，也包括心理健康和良好的社會適應能力。自閉癥、抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙，事故災難對人產生的各種負面精神影響，以及嚴重的精神障礙等，都需要心理咨詢、心理治療及精神科治療，也需要社會的心理健康教育、心理援助和心理危機干預。語言沖突是影響心理健康的一個重要因素，話療是心理疾病治療、心理援助和心理危機干預的重要手段。就某種意義而言，“語言治療”在心理疾病的預防、治療、康復中具有不亞于藥物的作用。

醫患交流及醫藥用語

疾病治療并不只是病情診斷、手術用藥，自始至終都伴有醫患交流。醫囑即藥石，良好的醫患交流，不僅有助于減少醫患沖突，而且有利于醫生全面深入地了解病情、順利診治甚至提高療效。醫患交流是全流程的：醫院及其網頁上的語言景觀開啟了醫患交流的序幕，在宣傳健康理念、提供醫療信息、營造健康氛圍等方面發揮著重要作用；掛號、導醫、分診、診斷、取藥、住院、手術、護理、探視、出院、愈后服務等各個環節，都應體現病患至上的理念；各個醫務崗位工作者都應與病患及其陪療、陪護人員得體交談，都要有積累完善的職業“話術”。

特殊病員、特殊場合需要提供特殊的語言服務。對兒童、老人、文盲、聽視障人士、外地人、外國人等人群，語言交際需要特殊關照，甚至需要提供手語、外語、民族語、方言等語言翻譯。垂危病人需要給予臨終關懷，對其家屬也需要特殊的語言溝通。急診室是醫患矛盾易生之地，病人情況危急、陪療人員心情焦急、治療時間緊急、醫生心身皆緊張勞累，醫患雙方如果語言不當甚至是語氣、表情不當，就極易引發沖突，甚至導致暴力事件的發生。我們分析急診室發生的沖突，會發現有不少事件都伴有語言問題。

公共衛生突發事件、災難事故中的醫療救援行動等需要提供應急語言服務。在救援過程中，醫護人員和被救治人員需在各種緊急狀態中溝通信息；在救治過程中和康復期間，也需要通過語言等手段進行心理撫慰。醫療系統需要擁有應急語言服務能力，以適應國內外的醫療救援行動。

藥品名稱及說明書、醫療用語及處方、檢驗報告等，亦屬醫患交際范疇。當前，這些方面的語言文字比較重視規范性、專業性和科學性，但是往往沒有做到“患者友好”。醫藥名稱、醫療文書等病人可能看不懂，需要專業人員再行解釋，當年的“止咳片、消炎片、止痛散、清涼油”等名稱，也許科學性不夠，但是很有群眾基礎。藥品說明書的字小且密，弱視力人戴著眼鏡也難以看清楚、讀明白。這些都是經常困擾患者的問題。

醫療信息化快速發展，線上掛號、問診、付費成為常態，微信群成為病友互助、醫患聯系的重要途徑，醫院里也常采用“人-機-人”的交際模式。這需要“患者友好”的軟件設計，不能僅僅是“醫務搬家”；需要患者和醫務人員都能掌握一定的現代語言技術，具有一定的線上語言交流能力，否則，網絡不僅不能便民，反而可能成為醫患麻煩的新制造者。

健康教育、健康產業的語言問題

全民健康需要醫療服務的良好供給，切實解決好就醫難、看病貴等問題，在“治已病”方面不斷有所創新；但更在于全民健康教育，在“治未病”方面不斷進步。健康教育首先需要合適的健康言說，使公眾建立科學的健康認知，樹立現代健康觀。要認識到自己是健康的第一責任人，且對家庭和社會負有健康責任；自覺維護良好生態環境，重視安全生產，減少事故傷害；養成健康的行為方式和生活習慣，找到適合自己的體育鍛煉項目；合理膳食，勞逸結合；正確看待生命、疾病、衰老，具有科學就醫、安全急救等常識。公共輿論、健康行業乃至各行各業如何進行健康教育、開展健康言說，話語語言學應參與提供“言說腳本”。

健康覆蓋全生命周期，要用不同的健康言說方式對不同年齡群體進行健康教育，特別是要針對婦女、嬰幼兒、中小學生、勞動者、老年人等重點人群開展專項行動，了解這些人群面對的特殊健康問題和語言交際特點，開展有針對性的健康教育，實現全方位健康干預。

發展健康產業是提升全面健康水平的重要舉措。在發展醫療康復產業、母嬰照料服務產業、養老產業、健康管理服務產業、醫療旅游產業、健身休閑產業等的過程中，在制定行業標準、打造知名品牌的進程中，要注意發揮產業語言學的作用，把職業語言、廣告語言、服務語言等納入行業建設、行業標準之中。

健康事業和健康產業的發展，離不開人力資源建設。語言是原生性的人力資本，由于語言與健康的關系，健康行業須具備滿足全民健康需求的語言能力，把語言能力納入健康人才培養和培訓計劃中。當前，我國加大了對養老護理員、康復治療師、心理咨詢師等健康人才的培養培訓力度。上述這些專業與人員，都需要較好的話療能力，需要良好的語言素養。

健康領域的語言需求顯然對語言學發展提出了新要求。語言學應與病理學、腦科學、心理學等交叉合作，為語言疾病、心理疾病的防治作出基礎性貢獻；應當突破已有研究范圍和研究范式，開展話語研究和領域語言研究，建立醫患交際數據庫、醫藥術語應用數據庫，研究各種場景中面對各種病患的醫患交際規律，探究兼具科學性與群眾性的醫藥術語命名方式，為提升醫患交際效率、增強應急語言服務能力作出貢獻；應當研究健康言說的科學性與有效性，研究各種健康職業的語言需求，發揮語言在健康教育和健康產業中的作用。滿足健康中國的語言需求，有效助力健康中國行動，語言學也會得到重大發展，提升語言學在學術共同體中的地位，發揮語言學在社會發展中的作用。

《光明日報》（ 2022年11月13日?05版）